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靜脈曲張不是想的那么簡單

2020-05-26 01:00 大連日報

????靜脈曲張在有些人看來,沒有明顯癥狀又不影響日常生活,所以大多置之不理不當回事。但大連醫科大學附屬第二醫院血管外科醫生李磊卻說,這是一種血管外科疾病,多發生在下肢,如果不注意會給身體帶來潛在危害。

????靜脈為什么會曲張

????從事長時間站立工作的人如交通警察、教師、廚師、機床操作工人等,長期久坐面對電腦的工作人員、有家族史及肥胖者都是靜脈曲張高危人群。此外,女性在懷孕期間也易得。據統計,下肢靜脈曲張在歐美國家的發病率高達 20%~40%左右,而在我國約為10%。那么,靜脈為什么會曲張呢?李磊說,人體靜脈的功能主要是負責將身體血液運送回心臟,而腿部的靜脈離心臟距離較遠,為讓血液能順利流回心臟,下肢肌肉的擠壓和靜脈里防倒流的瓣膜就起到了重要作用,它們可以將血液由下而上導引流回心臟。靜脈曲張就是這個瓣膜惹的禍,若瓣膜發生關閉不全,導致血液倒流,使得靜脈壓力增加,日積月累后就會引起靜脈擴張扭曲。

????穿彈力襪管用嗎

????靜脈曲張一般出現在腿上,比如小腿內側、腳踝、小腿后方,也有可能出現在身體的其他部位。出現靜脈曲張后,小腿等部位可能會覺得沉、癢、酸脹痛腫等。這些不舒服的感覺,一般會在下午和晚上加重,久站以后也會加重,休息后減輕。更嚴重時,甚至會皮膚變色、破潰。大多數人的靜脈曲張比較輕,只是看到小腿部有少量的血管突出,對身體影響不大。李磊提醒,如果情況比較輕,生活中可以把腿抬高、 避免久站久坐、穿醫用彈力襪。彈力襪主要是平時走路的時候穿,躺下休息時要脫掉??梢愿鶕约旱膶嶋H情況挑選合適的長度,至少需要覆蓋已經曲張了的靜脈最上端。但是,彈力襪并不適合所有人穿,如中重度動脈硬化者,或者需要時在血管外科醫生的指導下謹慎使用;有潰瘍伴感染的人不建議穿;皮膚對硅膠過敏或者本身對彈力襪材料過敏的人不建議穿。

????啥時需要手術治療

????靜脈曲張早期通常不會有明顯癥狀,僅會表現為下肢毛細血管或網狀血管擴張。因此,此時通過生活習慣的改變及合理穿戴醫用彈力襪可延緩發展。靜脈曲張發展到中期,靜脈曲張團塊會較為明顯,勞累后會有下肢沉重,甚至出現脹滿、浮腫的癥狀,不但影響外觀,也會造成不適,此時是采取手術治療阻止曲張繼續使壞的最佳時機。而靜脈曲張邁入中晚期階段,除了會出現憋脹、水腫、抽筋或疼痛等不適,還會有色素沉著、皮炎、濕疹等癥狀,甚至皮膚反復破潰難以愈合。此階段手術是唯一從根本上解決問題、防止更嚴重情況發生的治療選擇。李磊提醒,最好的選擇是在并發癥出現之前,手術解決靜脈曲張。

????手術后容易復發嗎

????目前靜脈曲張微創手術已經很成熟,創傷小、風險低、術后復發率低,可以說是對患者最友好的一種手術方式。但是,如果第一次手術時曲張的靜脈血管處理得不徹底,或者選擇微創手術只處理大隱靜脈主干一部分,其他分支血管沒有處理,剩余的部分血管變粗或靜脈瓣膜彈性變差,還是非常容易再次出現靜脈曲張的。此外,有些靜脈曲張是其他疾病引起的,如心臟病、深靜脈病變等,所以,如果發現有靜脈曲張癥狀,就需要到血管外科進行精準的診斷治療??傊?,如果患有靜脈曲張,要早診斷、早治療。

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